糖尿病的沉默,不可不知的糖尿病併發症!-家醫科余貴華醫師

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#健康專欄 發佈日期:2025/12/30

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撰文者:同心瑞埔診所 家醫科 余貴華醫師

 

糖尿病已經成為台灣人健康的一大威脅。根據統計,每十個人中就有一個人罹患糖尿病,而在 65 歲以上的長輩中,每四個人就有一個面臨血糖問題。余貴華醫師提醒糖尿病病患,長期的高血糖會讓身體發炎,不但會傷害重要器官,還會影響其他身體系統的運作,甚至是造成洗腎的主要原因之一。

 

一、糖尿病【急性】併發症

■糖尿病酮酸血症(DKA)       ■高血糖高滲透壓狀態 (HHS)

高血糖除了會對身體長期造成傷害,還可能引發一些危險的急性問題。早期的警訊包括頻尿、口渴,以及體重突然減輕。余貴華醫師提醒,如果這種情況繼續惡化,還可能影響到神經系統,出現嗜睡、對疼痛感覺變弱,甚至可能昏迷。當出現這些情況時,需要立刻尋求醫生的幫助。

 

二、糖尿病【慢性】併發症

■大血管併發症

長時間的高血糖會傷害大血管內壁,讓血管發炎,這種發炎會讓血管變得狹窄或阻塞,影響血液的流動,造成心血管的問題。

  1. 心肌梗塞
  2. 心衰竭
  3. 腦中風
  4. 周邊血管疾病。

 

■小血管併發症

高血糖也會傷害小血管的內壁,讓血液循環變差,導致身體的組織得不到足夠的氧氣,影響正常的運作和功能。

  1. 腎臟問題(糖尿病腎病變):

高血糖會傷害腎臟的小血管,讓腎臟功能變差,出現尿液中有蛋白質的情況。

  1. 眼睛問題(糖尿病視網膜病變):

高血糖會影響眼睛的小血管,導致視力變模糊。

  1. 足部問題(糖尿病足):

糖尿病會傷害腳部的血管和神經,讓傷口很難癒合,甚至可能引發更嚴重的感染。

  1. 神經問題(糖尿病神經病變):

高血糖會損害神經,讓人感覺到麻木、刺痛,或失去感覺。

 

三、糖尿病【其他共病症】

糖尿病不只影響血糖,還和骨質疏鬆、牙周健康以及癌症有很大的關係。研究發現,第 2 型糖尿病患者骨折的風險比較高,應該及早檢查骨質疏鬆的情況。另外,如果血糖控制不好,更容易得牙周病,還可能因此掉牙。

糖尿病也和多種癌症有關,例如大腸癌、攝護腺癌、直腸癌、胃癌、肝癌、乳癌和腎臟癌等。了解並積極預防這些問題, 對糖尿病患者來說非常重要。

  1. 骨質疏鬆
  2. 口腔牙周問題
  3. 癌症發生率上升

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四、【定期健檢】保健康

余貴華醫師呼籲預防勝於治療,不想要糖尿病找上門,就要從健康的生活習慣開始,像是每天保持均衡飲食和累積進行 30 分鐘的運動。家裡長輩有糖尿病,自己也要特別注意,尤其是40 歲以上的人,更應該定期做健康檢查。

如果出現常常口渴、頻尿、夜尿,或是體重突然減輕的情況,要趕快檢查是否有血糖問題。早點發現並管理血糖,可以大大降低糖尿病的風險。

  1. 注意口渴、頻尿、夜尿或體重減輕等症狀。
  2. 少喝手搖飲,少吃麵包、蛋糕等精緻澱粉。
  3. 每天運動累積 30 分鐘。
  4. 40 歲以上定期健康檢查。
  5. 選擇優質的糖尿病照護院所。

 

參考資料

  1. 110 年健康促進統計年報
  2. 臺灣糖尿病年鑑 2019 第 2 型糖尿病
  3. 2021 年台灣透析現況概述