撰文者：同心學樂身心科診所 身心科 黃苑婷醫師

經顱磁刺激 (TMS)：心靈療癒的新途徑
當內心的熱情消退，生活被無形的壓力籠罩，許多人會經歷情緒的低谷，甚至被憂鬱症所困。在傳統藥物與心理治療之外，「經顱磁刺激」（Transcranial Magnetic Stimulation, 簡稱TMS）提供了一種非侵入性的治療選擇，為尋求改善的患者帶來新的希望。
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一、 憂鬱症的治療效益
TMS主要用於治療重度憂鬱症（Major Depressive Disorder, MDD），特別是那些對藥物治療反應不佳或無法耐受藥物副作用的患者。其作用機制在於透過精準的磁場脈衝，調節大腦特定區域的神經活動。
臨床研究顯示，TMS對於憂鬱症狀具有顯著改善效果。例如，多項大型研究指出，約有50-60%的藥物難治型憂鬱症患者在接受TMS治療後，症狀得到改善；其中約有30-40%的患者達到緩解（即症狀幾乎消失）。患者的情緒低落、失眠、食慾與注意力問題等核心症狀，常能觀察到正向變化。這份改善是逐步的，如同循序漸進的復健過程，幫助患者重新連結內在功能。
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二、 憂鬱症之外的應用潛力
TMS的應用範圍正持續擴展，在多種神經精神疾病的治療中展現潛力：
⏹︎ 強迫症（OCD）： 對於部分頑固性強迫症，TMS能針對特定腦區進行調節，有助於緩解強迫思維與行為。
⏹︎ 創傷後壓力症候群（PTSD）： 相關研究探討TMS在改善PTSD患者焦慮、惡夢等症狀的效益。
⏹︎ 慢性疼痛： 某些慢性神經性疼痛或纖維肌痛症，可能透過TMS刺激達到疼痛緩解。
⏹︎ 中風後復健： TMS有助於促進中風患者的運動功能恢復。
⏹︎ 焦慮症與耳鳴： 對於部分焦慮症狀或頑固性耳鳴，TMS亦被探索為潛在的治療選項。
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三、 作用機轉：喚醒大腦連結
TMS的原理基於電磁感應。治療時，醫師會將特殊線圈置於頭皮特定位置（例如與情緒調節相關的左側背外側前額葉皮質）。線圈產生短暫的脈衝磁場，此磁場能無痛穿透頭皮與顱骨，在大腦皮質中產生微弱電流。
這股電流主要作用於：
⏹︎ 神經元活化： 刺激特定神經元，調節其興奮性或抑制性，以恢復腦區的正常功能。
⏹︎ 神經可塑性： 反覆刺激能促進大腦的神經可塑性，強化或重塑神經細胞間的連結（突觸），改善腦部迴路的效率。
⏹︎ 神經傳導物質： 長期刺激可能影響血清素、多巴胺等神經傳導物質的釋放與平衡，進而調節情緒。
整個過程旨在溫和地引導大腦恢復其固有的平衡與活力，如同輕柔地修復一幅畫作，讓黯淡的色彩重新煥發光澤。
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結語
TMS作為一種現代醫療工具，能為那些在迷霧中摸索的心靈，提供一束科學且溫和的光。它不是唯一的答案，卻能成為您尋求改變旅程中的一份支持。
如果您或您身邊的人正受情緒困擾，建議諮詢專業醫師，了解TMS是否適合您的狀況，讓這份科技的溫柔，引導您重新感受生命的輕快與明亮。